सांघाई जियाओटोङ विश्वविद्यालयको एक समूहले गरेको अध्ययनको नतिजाले देखाउँछ कि फर्मिक एसिड एक संवेदनशील मूत्र बायोमार्कर हो जसले प्रारम्भिक अल्जाइमर रोग (AD) पत्ता लगाउन सक्छ। निष्कर्षहरूले सस्तो र सुविधाजनक सामूहिक स्क्रिनिङको लागि मार्ग प्रशस्त गर्न सक्छ। डा. यिफान वाङ, डा. किहाओ गुओ र सहकर्मीहरूले फ्रन्टियर्स इन एजिङ न्यूरोसाइन्समा "नयाँ सम्भावित अल्जाइमर बायोमार्करको रूपमा मूत्रमा फर्मिक एसिडको प्रणालीगत मूल्याङ्कन" शीर्षकको लेख प्रकाशित गरे। आफ्नो कथनमा, लेखकहरूले निष्कर्ष निकाले: "पिसाबमा फर्मिक एसिडमा अल्जाइमर रोगको प्रारम्भिक स्क्रिनिङको लागि उत्कृष्ट संवेदनशीलता हुन्छ... पिसाबमा अल्जाइमर रोगको बायोमार्कर पत्ता लगाउनु सुविधाजनक र किफायती छ। यसलाई वृद्धहरूको नियमित चिकित्सा परीक्षणमा समावेश गर्नुपर्छ।"
लेखकहरूले व्याख्या गर्छन् कि AD, डिमेन्सियाको सबैभन्दा सामान्य रूप, प्रगतिशील संज्ञानात्मक र व्यवहारिक हानि द्वारा विशेषता हो। AD को मुख्य रोगविज्ञान विशेषताहरूमा बाह्य कोशिकीय एमाइलोइड β (Aβ) को असामान्य संचय, न्यूरोफिब्रिलरी टाउ ट्याङ्गल्सको असामान्य संचय, र साइनाप्स क्षति समावेश छ। यद्यपि, टोलीले जारी राख्यो, "AD को रोगजनन पूर्ण रूपमा बुझिएको छैन।"
अल्जाइमर रोग उपचारको लागि धेरै ढिलो नभएसम्म बेवास्ता गर्न सकिन्छ। "यो एक निरन्तर र कपटी दीर्घकालीन रोग हो, जसको अर्थ यो स्पष्ट संज्ञानात्मक हानि देखा पर्नु अघि धेरै वर्षसम्म विकास र रहन सक्छ," लेखकहरू भन्छन्। "रोगको प्रारम्भिक चरणहरू अपरिवर्तनीय डिमेन्सियाको चरण भन्दा पहिले हुन्छन्, जुन हस्तक्षेप र उपचारको लागि सुनौलो झ्याल हो। त्यसकारण, वृद्धहरूमा प्रारम्भिक चरणको अल्जाइमर रोगको लागि ठूलो मात्रामा स्क्रीनिंग आवश्यक छ।"
सामूहिक स्क्रिनिङ कार्यक्रमहरूले प्रारम्भिक चरणमा रोग पत्ता लगाउन मद्दत गरे तापनि, हालका निदान विधिहरू नियमित स्क्रिनिङको लागि धेरै बोझिला र महँगो छन्। पोजिट्रोन उत्सर्जन टोमोग्राफी-कम्प्युटेड टोमोग्राफी (PET-CET) ले प्रारम्भिक Aβ निक्षेपहरू पत्ता लगाउन सक्छ, तर महँगो छ र बिरामीहरूलाई विकिरणमा पार्छ, जबकि अल्जाइमरको निदान गर्न मद्दत गर्ने बायोमार्कर परीक्षणहरूलाई सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड प्राप्त गर्न आक्रामक रगत ड्र वा लम्बर पंचरहरू आवश्यक पर्दछ, जुन बिरामीहरूलाई घृणित हुन सक्छ।
अनुसन्धानकर्ताहरूले धेरै अध्ययनहरूले बिरामीहरूलाई AD को मूत्र बायोमार्करहरूको लागि जाँच गर्न सम्भव छ भनेर देखाएको कुरा औंल्याएका छन्। मूत्र विश्लेषण गैर-आक्रामक र सुविधाजनक छ, जसले यसलाई सामूहिक स्क्रीनिंगको लागि आदर्श बनाउँछ। तर वैज्ञानिकहरूले पहिले AD को लागि मूत्र बायोमार्करहरू पहिचान गरिसकेका छन्, तर कुनै पनि रोगको प्रारम्भिक चरणहरू पत्ता लगाउन उपयुक्त छैनन्, जसको अर्थ प्रारम्भिक उपचारको लागि सुनौलो झ्याल अझै पनि मायावी छ।
वाङ र उनका सहकर्मीहरूले पहिले अल्जाइमर रोगको लागि मूत्र बायोमार्करको रूपमा फॉर्मल्डिहाइडको अध्ययन गरेका छन्। "हालैका वर्षहरूमा, असामान्य फॉर्मल्डिहाइड चयापचयलाई उमेर-सम्बन्धित संज्ञानात्मक कमजोरीको मुख्य विशेषताहरू मध्ये एकको रूपमा मान्यता दिइएको छ," उनीहरू भन्छन्। "हाम्रो अघिल्लो अध्ययनले मूत्र फॉर्मल्डिहाइड स्तर र संज्ञानात्मक कार्य बीचको सम्बन्ध रिपोर्ट गरेको थियो, जसले सुझाव दिन्छ कि मूत्र फॉर्मल्डिहाइड AD को प्रारम्भिक निदानको लागि सम्भावित बायोमार्कर हो।"
यद्यपि, प्रारम्भिक रोग पत्ता लगाउन बायोमार्करको रूपमा फॉर्मल्डिहाइडको प्रयोगमा सुधारको लागि ठाउँ छ। हालसालै प्रकाशित आफ्नो अध्ययनमा, टोलीले बायोमार्करको रूपमा राम्रो काम गर्छ कि गर्दैन भनेर हेर्नको लागि, फर्माल्डिहाइड मेटाबोलाइट, फोरमेटमा ध्यान केन्द्रित गर्‍यो।
अध्ययन समूहमा ५७४ जना व्यक्तिहरू समावेश थिए, जसमा फरक-फरक गम्भीरताको अल्जाइमर रोग भएका बिरामीहरू, साथै संज्ञानात्मक रूपमा सामान्य स्वस्थ नियन्त्रण सहभागीहरू पनि समावेश थिए। अनुसन्धानकर्ताहरूले पिसाब बायोमार्करहरूमा भिन्नताहरू हेर्न सहभागीहरूबाट पिसाब र रगतको नमूनाहरूको विश्लेषण गरे र मनोवैज्ञानिक मूल्याङ्कन गरे। सहभागीहरूलाई उनीहरूको निदानको आधारमा पाँच समूहमा विभाजन गरिएको थियो: संज्ञानात्मक रूपमा सामान्य (NC) ७१ जना, व्यक्तिपरक संज्ञानात्मक गिरावट (SCD) १०१ जना, हल्का संज्ञानात्मक कमजोरी नभएको (CINM), संज्ञानात्मक कमजोरी १३१ जना, हल्का संज्ञानात्मक कमजोरी (MCI) १५८ जना, र BA भएका ११३ जना। ।
अध्ययनले पत्ता लगायो कि सबै अल्जाइमर रोग समूहहरूमा मूत्र फर्मिक एसिडको स्तर उल्लेखनीय रूपमा बढेको थियो र स्वस्थ नियन्त्रणहरूको तुलनामा संज्ञानात्मक गिरावटसँग सम्बन्धित थियो, जसमा प्रारम्भिक व्यक्तिपरक संज्ञानात्मक गिरावट समूह पनि समावेश छ। यसले सुझाव दिन्छ कि फॉर्मिक एसिडले AD को प्रारम्भिक चरणको लागि संवेदनशील बायोमार्करको रूपमा काम गर्न सक्छ। "यस अध्ययनमा, हामी पहिलो पटक रिपोर्ट गर्छौं कि संज्ञानात्मक गिरावटसँगै मूत्र फर्मिक एसिडको स्तर परिवर्तन हुन्छ," उनीहरूले भने। "मूत्र फर्मिक एसिडले AD को निदानमा अद्वितीय प्रभावकारिता देखाएको छ। थप रूपमा, SCD निदान समूहमा मूत्र फर्मिक एसिड उल्लेखनीय रूपमा बढेको थियो, जसको अर्थ AD को प्रारम्भिक निदानको लागि मूत्र फर्मिक एसिड प्रयोग गर्न सकिन्छ।"
रोचक कुरा के छ भने, जब अनुसन्धानकर्ताहरूले रगत अल्जाइमर बायोमार्करहरूसँग मिलाएर पिसाब ढाँचाको स्तरको विश्लेषण गरे, उनीहरूले बिरामीहरूमा रोगको चरण अझ सही रूपमा भविष्यवाणी गर्न सक्ने पत्ता लगाए। यद्यपि, अल्जाइमर रोग र फर्मिक एसिड बीचको सम्बन्ध बुझ्न थप अनुसन्धान आवश्यक छ।
यद्यपि, लेखकहरूले निष्कर्ष निकाले: "पिसाब ढाँचा र फॉर्मल्डिहाइड स्तरहरू AD लाई NC बाट छुट्याउन मात्र प्रयोग गर्न सकिँदैन, तर AD रोग चरणको लागि प्लाज्मा बायोमार्करहरूको भविष्यवाणी शुद्धता पनि सुधार गर्न सकिन्छ। निदानको लागि सम्भावित बायोमार्करहरू"।